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Ambulance

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Les soins médicaux d’urgence en URSS sont un service spécial du système de soins communautaires qui fournit des soins médicaux d’urgence et, si nécessaire, le transport des malades et des blessés vers des établissements hospitaliers.

Il existe un système unifié pour la fourniture de soins médicaux d'urgence, qui est assuré par les stations et les services médicaux d'urgence.

Le domaine des soins médicaux d'urgence et les règles relatives à son appel sont définis par le service de la santé et approuvés par les comités exécutifs des conseils locaux des députés des travailleurs. Les stations et les services médicaux d'urgence sont envoyés par le personnel médical en cas d'accident, d'empoisonnement, de tentative de suicide ou de meurtre; avec des maladies soudaines mettant la vie en danger (voir Indications vitales); à la naissance survenant dans la rue ou dans des lieux publics, ainsi que l'accouchement à domicile sans soins médicaux. Dans tous ces cas, les équipes d’ambulances doivent partir au plus tard 4 minutes. après avoir reçu un appel.

En outre, le personnel médical des ambulances est chargé de transporter les patients vers des établissements médicaux à la demande des médecins traitants (appendicite aiguë, hernie étranglée, obstruction intestinale, ulcères perforants gastriques et intestinaux, grossesse extra-utérine, saignements utérins, infarctus du myocarde et autres maladies nécessitant une intervention chirurgicale d'urgence. ou des soins thérapeutiques), ainsi que pour l’accouchement des parturientes et des puerperas lors de l’accouchement normal. Les stations d’ambulance organisent également le transport des nouveau - nés , y compris des prématurés , avec la mère dans des établissements médicaux spécialisés et les patients hospitalisés de manière planifiée et qui, en raison de leur état de santé, doivent être transportés par ambulance .

Les stations d’ambulance fournissent des soins médicaux, mais ne traitent pas systématiquement les patients. Le personnel des stations n’est pas autorisé à émettre des certificats de congé de maladie, des expertises médico-légales (par exemple, établir l’intoxication alcoolique), ainsi que toute information écrite destinée aux patients ou à leurs proches.

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Outre les activités de diagnostic, les premiers secours (administration d'oxygène, les injections nécessaires, etc.), les mesures urgentes prises directement sur les lieux comprennent des mesures visant à prévenir les chocs, la thromboembolie et les autres conditions mettant la vie du patient en danger, ainsi que des mesures visant à: la sécurité de son transport à l'hôpital. Mesures médicales pratiques pour fournir des soins médicaux d'urgence - voir les articles sur les maladies individuelles, ainsi que les tableaux «Traitement d'urgence des maladies des organes internes», «Mesures médicales d'urgence en cas de maladie chirurgicale» (annexe).

Afin de fournir des soins médicaux spécialisés immédiats, des équipes spécialisées sont organisées directement sur les lieux de l’incident et sur le trajet, ce qui permet au patient et aux blessés de recevoir des soins médicaux qualifiés, d’élargir la portée des mesures de traitement et de prévention prises en charge et de combiner le transport avec le traitement des patients.

Il existe des équipes spécialisées dans le traitement et la prévention des maladies thromboemboliques, des chocs et des états terminaux, pour fournir des soins psycho-neurologiques. Dans de nombreuses grandes villes, sur la base d'hôpitaux cliniques et hospitaliers, de centres de lutte contre les maladies thromboemboliques, les chocs et les états terminaux, des services spécialisés d'infarctus ont été créés, où les patients sont dans un état extrêmement grave, contournant les services d'urgence.

Les brigades spécialisées sont envoyées par les médecins de l'ambulance et, dans certains cas (décision spéciale des autorités de santé locales), à la demande des médecins de district.

Le personnel d'équipes spécialisées directement en voiture effectue des interventions d'urgence ( transfusion sanguine , arrêt du saignement, trachéotomie , respiration artificielle, massage du coeur fermé, etc.) et effectue également les études diagnostiques nécessaires (retrait de l'électrocardiogramme, détermination de l' indice de prothrombine , durée du saignement, etc.).

Pour mener à bien un ensemble d'interventions urgentes et d'études de diagnostic, les voitures laissées par les brigades sont équipées du matériel et des médicaments nécessaires.

L’extension de l’assistance médicale sur les lieux de l’accident et pendant le transport a permis de réduire le taux de mortalité à l’accouchement à l’hôpital, de réduire considérablement le nombre de complications et de réduire le taux de mortalité des patients atteints de maladies thromboemboliques.