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Méthodes physiques de prévention des maladies

Le traitement physique et la prophylaxie sont de plus en plus prescrits par un médecin. La section décrit comment les méthodes physiques agissent sur le corps du patient et comment les utiliser correctement pour prévenir diverses maladies et prévenir leurs exacerbations.

La section est conçue pour un large éventail de lecteurs.

Introduction
À l’ère de la révolution scientifique et technologique, les gens sont bien conscients que la prévention, c’est-à-dire la prévention des maladies, est un moyen puissant de préserver la santé. Mais il n’est pas facile de trouver les raisons qui sous-tendent le développement des maladies et d’identifier des mesures efficaces à l’aide desquelles elles pourraient être prévenues. Ces questions théoriques et pratiques complexes se transforment en un problème qui a toujours été, est et sera très difficile, car il est inépuisable, de même que la vie elle-même est inépuisable dans sa connaissance.

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Jusqu'à récemment, de nombreux médecins pensaient que la recherche de la cause (étiologie) de la maladie était suffisante pour utiliser des mesures médicales visant à lutter contre les maladies. Mais la science sait maintenant que la connaissance de l'étiologie de diverses maladies ne permet pas encore de comprendre suffisamment le mécanisme de leur développement (pathogenèse). L'effet du traitement et des mesures préventives ne peut être efficace que lorsqu'il est pathogénétique.

Par conséquent, la prévention, au sens large du terme, repose non seulement sur la clarification de l'étiologie, mais également sur la divulgation de la pathogenèse, qui détermine essentiellement le développement de chaque maladie. Il convient de noter que la tendance préventive de la médecine moderne a ses aspects théoriques et pratiques.

Actuellement, les scientifiques médicaux distinguent la prévention primaire et la prévention secondaire, chacune ayant des objectifs et des directions spécifiques. La prévention primaire consiste à prévenir l'apparition et le développement de la maladie. Pour sa mise en œuvre, il est nécessaire non seulement d’éliminer les causes immédiates, mais également de promouvoir la formation normale d’une personne dès son plus jeune âge, d’accroître la résistance de son corps et d’éliminer les conditions de travail et de vie défavorables. Cela nécessite des mesures sociales majeures (amélioration de l'environnement extérieur et des conditions de travail, mise en place d'un logement normal, amélioration des mesures sociales et d'hygiène, éducation à l'hygiène d'une personne et développement complet de celle-ci) visant à améliorer la santé et à accroître l'espérance de vie des personnes.

La prévention secondaire offre la possibilité de prévenir les exacerbations de maladies chroniques qui contribuent à la réduction de la capacité de travail et à l’émergence d’une invalidité prématurée. Pour éliminer les conséquences graves de la maladie, chaque personne doit renforcer son état de santé, utiliser rationnellement les mesures recommandées par un médecin pour prévenir l'apparition et la progression de maladies, en particulier de celles que l'on appelle maladies de la civilisation moderne.

Cependant, pour connaître l’essence de ces maladies, il est nécessaire de se faire une idée précise des causes et des mécanismes de leur développement. Cela aidera à utiliser rationnellement les méthodes de prévention, y compris les méthodes physiques.

Lors d'une séance de l'Académie des sciences médicales du 9 avril 1981, le ministre de la Santé de l'URSS, S. P. Burenkov, a déclaré: «Les décisions du XXVIe Congrès du PCUS nous obligent à faire beaucoup de travail pour améliorer fondamentalement les activités des polycliniques, des dispensaires, des cliniques ambulatoires et autres institutions de soins de santé primaires ... résoudre les problèmes liés à l’augmentation du niveau de travail préventif, diagnostique et thérapeutique des cliniques. " Cela signifie qu'il est nécessaire d'élever le niveau de prévention primaire et secondaire, d'identifier les formes précoces de maladies et d'appliquer un traitement efficace et des mesures préventives qui empêcheraient le développement de diverses maladies, si on peut le dire, dans le «germe».

Sans affecter les mesures de prévention sociales qui revêtent une grande importance biologique et socio-économique, il faut souligner que les mesures médicales jouent un rôle important non seulement pour la prévention primaire, mais également pour la prévention secondaire.

Parmi les mesures préventives médicales, les facteurs naturels et transformés revêtent une grande importance. Ceci est particulièrement important pour les patients à qui on prescrit souvent des médicaments qui cessent parfois d'avoir un effet thérapeutique et prophylactique élevé.

La communauté des médecins regroupant les larges couches de la population est la clé du succès pour améliorer la santé des personnes et accroître leur capacité de travail.

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Prévention (du grec. Prophylaktikos - à titre préventif) - ensemble de mesures préventives et récréatives visant à protéger et à promouvoir la santé d'un individu ou de toute une équipe. En fonction de cela, on distingue la prévention individuelle (personnelle) et publique (sociale). À différentes étapes du développement historique, la prévention a pris différentes formes selon la structure de classe de la société, le niveau de développement culturel, les mœurs dominantes, les coutumes, les croyances religieuses et le degré de développement de la science.

Dans les États capitalistes modernes, la portée et la nature des mesures préventives sont dictées principalement par les intérêts de la classe dirigeante.

Sous la pression du mouvement révolutionnaire ouvrier et afin de conserver le travail pour sa plus grande exploitation, l'Etat bourgeois est obligé de prendre certaines mesures pour la protection du travail des travailleurs et l'assurance sociale.

Scientifiques bourgeois, apologistes et idéologues du système bourgeois, cherchant à justifier une attitude négative à l'égard de mesures préventives sociales de masse, prêchent des théories pseudoscientifiques sur un présumé patrimoine génétique d'employés à forte incidence, sur les dangers des mesures préventives sociales censées contribuer à la survie de groupes de la population «de faible valeur biologique» de la population, sur «l’opportunité» de se laisser guider dans le domaine de la santé par les principes de «non-ingérence de l’État», de «liberté personnelle», c’est-à-dire de double attention de chacun sur sa santé. Le darwinisme social, l'eugénisme, le freudisme, la psychosomatique, l'écologie humaine et d'autres théories visant à la biologisation des phénomènes sociaux servent la même chose. Toutes sortes de théories réformistes bourgeoises de la santé publique visent à montrer qu'il est possible d'assurer par les réformes la protection nécessaire de la santé des travailleurs, même sous le capitalisme. Contrairement à ces affirmations 3. Selon P. Soloviev, la médecine dans les pays capitalistes ne peut emprunter la voie de la prévention publique au sens large sans empiéter sur les fondements mêmes du système capitaliste.

La prévention publique en URSS est un système complexe d’états et de mesures socio-économiques et médicales publiques visant à prévenir l’apparition et la propagation de maladies et à renforcer de toutes les manières possibles la santé de la population. La construction socialiste réussie est la base de la prévention sociale en URSS. La mise en œuvre des tâches de prévention en URSS ne relève pas seulement des autorités et des institutions de santé, mais fait également partie des activités de tous les organismes gouvernementaux et des pouvoirs publics, ainsi que des organismes économiques et des organisations publiques.

Selon N. A. Semashko, la prévention dans notre pays ne doit pas être comprise comme une tâche incombant aux autorités sanitaires, mais bien comme une préoccupation majeure de l’État soviétique pour l’amélioration de la santé de son peuple.

Le gouvernement soviétique a créé toutes les conditions préalables à la mise en œuvre des mesures préventives nécessaires pour protéger la santé de la population conformément à toutes ses politiques sociales dans l'intérêt des travailleurs.

Des décrets sur la terre, la paix, l'assurance sociale, le premier code de la législation du travail indiquent que l'État soviétique s'est engagé dès les premières années dans une vaste voie de prévention sociale. V. I. Lénine, dans son travail et ses écrits, accordait une grande attention aux questions de prévention sociale. Le programme du parti, adopté par le huitième congrès du parti en mars 1919, proclamait l'orientation préventive des soins de santé soviétiques: «La base de ses activités dans le domaine de la protection de la santé publique de la RKP consiste principalement à mettre en œuvre de vastes mesures sanitaires visant à empêcher le développement de maladies ... ". Et dans le développement et le renforcement des mesures préventives dans le système de santé publique soviétique, une attention particulière a été accordée aux décisions des congrès et des conférences du Parti communiste et aux assemblées plénières du Comité central du PCUS. Le programme du PCUS, adopté par le 22e Congrès du parti, prévoit la mise en œuvre d'un vaste système de mesures socio-économiques et médicales visant à protéger et à améliorer continuellement la santé de la population. L’attention est centrée sur les tâches de prévention des maladies: «Un vaste programme sera mis en œuvre dans le but de prévenir et de réduire considérablement les maladies, d’éliminer les maladies infectieuses de masse et d’augmenter encore l’espérance de vie. Les mesures indiquées dans le programme pour répondre aux besoins vitaux de la population poursuivent les mêmes objectifs. La Constitution de l'URSS accorde à chaque citoyen le droit au travail (art. 118), au repos (art. 119), à la sécurité matérielle des personnes âgées, ainsi qu'aux cas de maladie et d'invalidité (art. 120); en outre, des mesures sont envisagées pour la protection par l'État des droits des femmes et des enfants (voir Protection de la maternité et de l'enfance) - tout ceci ayant une grande valeur préventive. Toutes les lois sociales soviétiques, y compris les lois sur les soins de santé, sont également prophylactiques. Les énormes facteurs de prévention sont l’énorme augmentation annuelle du nombre de logements et de constructions communautaires, l’amélioration significative de la nutrition de la population, l’augmentation des salaires, les pensions, la réduction des heures de travail, la réduction des salaires en cas de maladie, la garantie de traitements gratuits, des loisirs sains, la généralisation des cliniques de prévention maisons de vacances, institutions d'éducation physique.

En URSS, où la loi économique du socialisme est en vigueur, visant à satisfaire les besoins matériels et culturels sans cesse croissants de la société tout entière, les exigences en matière de prévention sont prises en compte dans toute construction économique et culturelle nationale socialiste. Tous les problèmes majeurs de la construction économique nationale dans notre pays sont résolus, en lien avec les tâches de protection de la santé publique, la protégeant d’éventuelles influences néfastes de l’environnement sur les exigences en matière d’hygiène. La réglementation hygiénique occupe une place particulièrement importante dans la prévention soviétique et englobe de plus en plus toutes les branches de la production, les processus technologiques, l’état de l’environnement, les conditions de travail, les études, la nourriture et le repos. Cela contribue à la mise en œuvre de la tâche principale de prévention en URSS - la promotion de la santé et du handicap, le développement harmonieux des forces physiques et spirituelles du peuple soviétique. Elle affecte l’unité des buts et objectifs socio-économiques et préventifs. En URSS, de nombreux travaux de recherche sont en cours pour étayer scientifiquement les normes d’hygiène dans divers domaines de l’économie nationale. Les résultats obtenus dans les domaines de la santé au travail, de l’hygiène collective, de l’hygiène alimentaire et de l’hygiène scolaire sont très satisfaisants. L'obligation de se conformer à ces normes est établie par la loi applicable.

Le progrès de la technologie implique le succès dans le domaine de la prévention. L'amélioration de la technologie industrielle entraîne une réduction significative des substances nocives dans l'environnement. En ce qui concerne l'automatisation et la mécanisation de la production, avec une réduction importante des processus manuels, une utilisation importante de l'électronique, de la physique nucléaire, de la chimie, de la cybernétique, des dispositifs informatiques, des méthodes de gestion de production à distance, le développement scientifique généralisé de la physiologie et de la santé au travail revêt une importance préventive considérable dans les nouvelles conditions de travail et de repos en rapport avec les tâches de l'organisation scientifique du travail. La résolution du 14 janvier 1960 du Comité central du PCUS et du Conseil des ministres de l'URSS "sur les mesures visant à améliorer encore les soins médicaux et la santé publique de l'URSS" accorde une grande attention à la prévention. La loi sur la protection de la nature de la RSFSR, adoptée le 27 octobre 1960, est étroitement liée aux problèmes de prévention. L'art. 12 de cette loi est consacré aux questions de protection sanitaire de la nature, y compris l'air atmosphérique, les eaux de surface et souterraines, le sol. Cette loi impose aux ministères, aux départements et aux organismes économiques de concevoir des entreprises et des structures pour développer et mettre en place des processus technologiques assurant un traitement maximal des matières premières et des carburants ne produisant pas de déchets nocifs dans l'atmosphère, l'eau et le sol. Les nombreuses activités menées en URSS pour transformer la nature (boisement, assèchement de zones humides, aménagement de déserts, fixation du sable, hydroconstructions, etc.) conduisent à une amélioration des conditions de vie de la population et, partant, ont également une valeur préventive. Dans le système de santé soviétique, la prévention occupe une place prépondérante.

L'ensemble du système et des activités des établissements de santé est structuré de telle sorte que les tâches prophylactiques spécifiques dictées par les caractéristiques des contingents d'âge et de sexe de la population, leurs conditions de vie, la nature de leur morbidité et son étiologie (travail préventif des cliniques pour enfants et pour femmes, polycliniques, dispensaires) sont prises en compte. centres de santé dans les entreprises industrielles, cabinets d’adolescents, etc.).

Dans la mise en œuvre des mesures préventives, la supervision sanitaire préventive et actuelle assurée par les organismes d’inspection sanitaire des États joue un rôle important. Conformément à la "Réglementation sur la surveillance sanitaire de l'URSS par les États", des droits plus étendus leur sont conférés pour assurer un contrôle strict du respect de toutes les normes, règles et exigences sanitaires établies (voir. Législation sanitaire).

Supervision sanitaire particulièrement importante lors de la planification et de l'aménagement paysager de zones peuplées; il doit contrôler la construction des logements, les mesures de protection sanitaire de l'eau, de l'air et des sols, la protection du travail, etc.

Les progrès de la science hygiénique et les activités d'un puissant réseau d'institutions sanitaires et épidémiologiques, de départements d'hygiène et de départements d'épidémiologie des instituts de médecine et des instituts de formation médicale avancée jouent un rôle important dans le développement de la direction préventive de la médecine soviétique. L’orientation préventive caractérise également le développement de toutes les disciplines cliniques en URSS, dans lesquelles une attention particulière est accordée aux questions d’étiologie sociale (facteurs liés au travail et au ménage), au dépistage précoce de maladies, à la prise de mesures pour améliorer l’environnement du patient, à l’emploi rationnel, au renforcement du corps (thérapie physique, nutrition, etc.) et en renforçant sa capacité d’adaptation.

La prévention est organiquement liée à l'activité curative. De nombreux cliniciens nationaux remarquables ont grandement apprécié la prévention et ont reconnu la nécessité d'associer soins médicaux et mesures prophylactiques (voir Médecine). En URSS, le traitement ne s'oppose pas à la prévention, mais se fond dans une unité indissociable, qui a trouvé l'expression la plus vivante dans la méthode de traitement dispensaire et les services préventifs dispensés à la population.

Les médecins, effectuant la synthèse du traitement et de la prévention, cherchent à assurer la reconnaissance précoce de la maladie, le traitement correct des patients, les conditions nécessaires et le mode de travail, le repos, la nutrition et à prévenir la récurrence de la maladie. Ces tâches incombent également au médecin traitant afin de se familiariser avec l'étiologie sociale de la maladie, en particulier avec les conditions de travail et de vie des patients qui lui sont adressés et d'aider par tous les moyens possibles à améliorer ces conditions. Tout cela devrait être reflété dans les histoires de cas.

La mise en place par les médecins traitants d’une surveillance périodique des résultats à long terme du traitement (chirurgie, radiothérapie, traitement de sanatorium), de la bonne utilisation de l’hospitalisation préventive, du renvoi en temps voulu à un dispensaire, d’une maison de repos, d’un sanatorium, de la nomination d’un régime alimentaire, d’un emploi rationnel conformément au état de santé. L’examen clinique des contingents de la population en bonne santé, effectué de manière planifiée (enfants, adolescents, femmes enceintes et mères, travailleurs d’ateliers et de professions dirigeantes et soumis à des risques professionnels) revêt une grande importance pour la prévention des maladies.

Dans l’arsenal des moyens de prévention, l’éducation pour la santé (voir) est une arme puissante qui permet de prévenir l’apparition de nombreuses maladies. «Il n'y a pas de prévention sans éducation sanitaire» (N. A. Semashko).

Les examens préventifs des travailleurs et les mesures préventives et récréatives qui en résultent concernant des travailleurs individuels et des groupes entiers constituent également un domaine de prévention important. Il est important pour le programme du PCUS que "la science médicale se concentre sur la découverte de moyens permettant de prévenir et de vaincre des maladies telles que le cancer, les maladies virales, les maladies cardiovasculaires et autres qui sont dangereuses pour la vie des personnes."

Le rôle de la prévention dans la lutte contre les maladies infectieuses. Dans le domaine de la prévention des maladies infectieuses, l’épidémiologie et la microbiologie domestiques, l’immunologie, en particulier l’étude de la pathogénie des infections, l’immunité, les problèmes de variabilité microbienne, le diagnostic microbiologique précoce, la prophylaxie spécifique, l’immunoprophylaxie et le traitement de nombreuses maladies infectieuses sont largement utilisés. Le rôle de la prévention dans la prévention des maladies cardiovasculaires; l'élimination des facteurs d'influence néfastes liés aux conditions de travail et de vie défavorables conduit à une réduction du nombre de maladies cardiovasculaires. La psychoprophylaxie et l’hygiène mentale occupent une place importante dans les activités du médecin.

Les principes de prévention constituent la base de la lutte contre la tuberculose, les maladies du tractus gastro-intestinal, les organes urinaires, les maladies du système nerveux, les néoplasmes malins, etc. L’importance des mesures préventives garantissant le développement physique des jeunes générations est inestimable. Ici, le premier plan est l’éducation physique, qui est un moyen puissant de préserver et de renforcer la santé des personnes de tous les âges. En URSS, un puissant réseau d'établissements d'éducation physique a été créé et un travail de masse est en cours parmi la population pour participer à des cours d'éducation physique. L’application réussie de mesures préventives contribue à une initiative publique de masse dans les entreprises, les institutions, les administrations de logement, les fermes collectives, les fermes d’État, les mouvements populaires de masse pour la culture sanitaire, la propreté dans les villes et les zones rurales, les journées de la santé, de nombreuses commissions sanitaires, postes sanitaires, responsables de la santé publique.

En développant les fondements théoriques de la prévention et les modalités pratiques de sa mise en œuvre dans les soins médicaux dispensés à la population par diverses institutions médicales et sanitaires, l'hygiène sociale (voir) et l'organisation des soins de santé sont d'un grand mérite. Leur enseignement dans les écoles de médecine permet aux médecins d'acquérir les connaissances nécessaires. Des éléments de prévention sont inclus dans l'enseignement de toutes les principales disciplines médicales. Orientation préventive - caractéristique des travaux de recherche des instituts de recherche, des départements des instituts de médecine et des instituts de formation avancée de médecins. Le développement généralisé des activités préventives dans les activités des institutions médicales dans le contexte d'une augmentation constante du bien-être matériel et du niveau culturel du peuple soviétique, le développement de la science médicale, l'amélioration de la qualité des services médicaux pour la population ont joué un rôle crucial dans la réduction de nombreuses maladies infectieuses, la réduction drastique de la mortalité générale et infantile et une extension significative espérance de vie moyenne de l'homme soviétique. La prévention soviétique a acquis une grande portée internationale - ses principes, ses formes et ses méthodes de mise en œuvre ont été largement reconnus dans les pays de démocratie socialiste et populaire et dans d'autres pays. Voir aussi santé.